孕产妇、儿童“阳了”出现哪些症状应及时就医？重庆三大医院解答

12月14日，重庆市卫健委办公室印发《重庆市中医药新冠防治居家健康指引（第一版）》，明确未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者，基础疾病处于稳定期，无严重心、肝、肺、肾、脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，推荐采取居家方式进行隔离观察。
但对于孕产妇、儿童等特殊人群，出现哪些症状应及时就医？哪些人应及时拨打120？对此，重庆市妇幼保健院、重庆医科大学附属儿童医院、重庆市急救医疗中心分别作了解答。
孕产妇出现6种情况要前往医院接受治疗重庆市妇幼保健院孕产保健部负责人、主任医师王岚介绍，总体上，孕产妇和普通人群的感染率接近；有症状者的比率也和普通人群接近；出现症状的表现类型接近；咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等一般三四天就有好转，七天左右一个病程。
王岚说，孕妇本身不属于高危人群，但因为涉及胎儿安全问题，因此属于特殊人群也是预防新冠病毒感染的重点人群，特别是有基础疾病和妊娠合并症/并发症的孕产妇更需要注意。
目前尚无确切的药物可用于预防新冠病毒，所以注意个人防护更为重要。
王岚认为，大多数感染新冠病毒后无症状或轻症的孕妈居家是没有问题的，上呼吸道症状大多不需要过多治疗。
但是，出现下面六种情况，要赶紧上医院：体温持续高于38.5℃或心率持续增快超过3天；持续不能饮食或腹泻超过2天；发热伴有明显的呼吸困难、胸痛；原有基础疾病明显加重；出现头痛、头晕、心慌、憋气、腹痛、胎动异常、阴道流血等；测氧饱和度小于95。
孕产妇感染新冠后如何用药？王岚表示，如果体温小于38℃，且无明显的不适症状，一般不需要使用退热药物，以物理降温为主，如退热贴、温水擦浴等。
如果体温大于等于38.5℃，而物理降温方法不理想，经医生指导确需使用退热药物时，对于孕妇而言对乙酰氨基酚是最安全的退热药物，切记选择单一成分的对乙酰氨基酚，而不要使用对乙酰氨基酚的复方制剂，如复方对乙酰氨基酚片(散列通、散利痛等)或其它含对乙酰氨基酚的复方感冒药。
在哺乳期，对乙酰氨基酚和布洛芬都是较为安全的药物。
除退热作用外，也可缓解咽疼、头疼、肌肉酸痛等症状。
对乙酰氨基酚和布洛芬不能同时服用，不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替服用。
王岚说，退热药物仅推荐短期使用，不能超量服用。
两次服药间隔不能小于4到6小时，24小时内不能超过4次。
持续高热建议及时就诊。
虽然存在争议，对于孕妇来说，如果体温长期处于高热(≥38.5℃)，可能存在致畸、致流产、胎儿中枢神经发育不全等风险，切莫因为担心药物的风险而拒绝使用退热药物。
家长要密切观察孩子精神状况并监测体温重庆医科大学附属儿童医院感染科学科主任许红梅教授介绍，儿童感染新冠病毒后，轻症多表现为上呼吸道感染，一半以上患儿感染后有发热症状，伴咳嗽、鼻塞、流涕、咽部不适等。
从目前医院接诊情况看，以发热来就诊的儿童多。
许红梅说，若孩子感染新冠病毒后无症状或轻症，建议居家隔离及治疗。
家长应密切观察孩子的精神状态，监测体温，关注其病情变化。
发热一般持续2至3天，热退后精神好转。
许红梅表示，儿童感染新冠病毒后，家长不要太过惊慌和焦虑，但需观察病情变化。
若孩子体温较高时可服用退热药，2月龄以上儿童选用对乙酰氨基酚，6 个月以上的儿童选用布洛芬或者对乙酰氨基酚，任选其一服用。
建议不能同时使用两种退烧药。
退热药一般6小时1次，如果不到下次服退热药时间又出现高热，可换用另一种退热药。
药物降温同时可辅助物理降温，用温水擦拭孩子颈部、腋窝、大腿根部等部位。
另外要多休息，多喝水。
观察发热及服退热药退热后，孩子的精神情况。
孩子发热时通常精神不好，服退热药降温后，如果精神好转，继续观察；如果精神仍无好转，请到医院就诊。
有基础疾病的儿童、3月龄以下婴儿应到医院就诊。
急危重症患者出现紧急情况可直接拨打120求助近期，重庆市120急救电话的呼叫量急剧增加。
专家分析原因为：其一，每年冬季都是120急救电话的呼叫高峰期；其二，近期许多新冠无症状、轻症患者致电咨询发热就诊、用车等事宜。
重庆市急救医疗中心院前急救部主任蔡平军说，120是危急重症患者的生命热线，受理能力是有限的。
他呼吁，新冠无症状、轻症患者等人群非紧急不打120急救电话，尽可能协助保持120生命热线畅通，把急救资源留给最需要的急危重症患者。
蔡平军建议，新冠无症状、轻症患者可自行居家进行健康监测或到附近医院的发热门诊、社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊及电话咨询，无需拨打120。
蔡平军提醒，包括新冠重症患者在内，所有疾病的急危重症患者，如在医院外出现紧急情况，都可直接拨打120求助。
拨打120时，请保持镇定，表述清晰、简练、易懂，把患者的主要症状或受伤人数、伤情说清楚。
请一定说清楚患者居住地点或事故发生的具体地点（某区某街道某小区某房号），指明附近的明显标志物（路口、公交车站、学校等），以便急救车确定最佳行车路线。
同时，尽量安排人提前接应救护车。
此外，耐心配合120调度员的询问，如果患者有新冠疫情相关情况，务必如实告知120接警员和急救车上的医护人员。